Cervix on kohdun pohja. Uteruksen (kehon) yläosassa hedelmä syntyy ja kehitetään. Cervick yhdistää kohtuun rungon emättimen (yleinen kanava) kanssa. Kohdunkaulan syöpä kehittyy epiteelistä, joka ohjaa kohdunkaulan. Normaalit kohdunkaulan solut altistetaan ensimmäiselle muutoksille ja tulevat prebbraseiksi ja muuttuvat sitten syöpään.
Sisältö
Kaksi päätyyppiä kohdunkaulan syöpään on erotettu: litteä siru syöpä ja adenokarsinooma. Kohdunkaulan syövän ja prematubologisten tilojen diagnoosi määräytyy mikroskooppisen tutkimuksen seurauksena.
80-90% tapauksista kohdunkaulan kasvaimia edustaa litteä syöpä. Loput 10-20% muodostavat adenokarsinoomaa. Adenokarcinoma ovat yleisempiä viimeisten 20-30 vuoden aikana syntyneissä naisissa. Joskus kohdunkaulan syöpä on ominaisuus sekä tasainen pinottu syöpä että adenokarsinooma (sekoitettu karsinooma).
Jotkut naiset, joilla on preoperatiiviset muutokset kohdunkaulan syöpä. Tämä prosessi kestää yleensä useita vuosia, mutta joskus virtaa yhden vuoden kuluessa. Useimmilla naisilla on preoperatiiviset solut katoavat ilman hoitoa.
Kuitenkin, jos näitä preproxy-valtioita käsitellään, lähes kaikki kohdunkaulan syövän todelliset muodot voidaan estää.
Syöpä kohdunkaulan syöpä
Viime vuosina on havaittu joitain riskitekijöitä, jotka lisäävät kohdunkaulan syövän todennäköisyyttä.
Ihmisen papilloomavirus (HPV). Ihmisen papilloomaviruksen (HPV) aiheuttama infektio lähetetään henkilöstä, joka on seksuaalisesti ja on tärkein riskitekijä kohdunkaulan syövän kehityksessä.
Normaalit solut tuottavat aineita (kasvaimen kasvua masentavaa geenejä), jotka estävät liian nopean solujen kasvun ja kääntävät ne kasvaimpiin. Kaksi proteiinia (E6 ja E7), jotka tuottavat joidenkin ihmisen papillomas-viruksen, voivat muuttaa geeni-aineiden funktiota kasvaimen kasvua.
HPV-infektio ei kuitenkaan täysin selitä syytä kohdunkaulan syövän kehitykseen, koska kaikki tällaiset infektiot eivät aiheuta kohdunkaulan syöpää.
Tupakointi. Tupakoinnin aikana karsinogeeniset aineet näkyvät, vahingoittavat kohdunkaulan solujen DNA: ta, jotka voivat edistää syövän kehittymistä.
Immuunijärjestelmän puute. Immuunijärjestelmä suojaa meitä syöpä. Aids-virus tekee naisen immuunijärjestelmän, joka pystyy vastustamaan ihmisen papilloma-virusta ja varhaista kohdunkaulan syöpää.
Huono ruoka Hedelmien ja vihannesten vähäinen kulutus lisää myös kohdunkaulan syövän riskiä.
Mitkä ovat riskitekijät kohdunkaulan syöpä?
Riskitekijä on kaikki, mikä lisää syövän todennäköisyyttä. Kuitenkin yhden tai jopa useiden riskitekijöiden läsnäolo ei vieläkään tarkoita taudin todennäköisyyttä.
Jotkut tekijät lisäävät kohdunkaulan syövän riskiä. Naisilla, joilla ei ole riskitekijöitä, syöpä on harvinaista. Kuitenkin monet riskitekijät, kohdunkaulan syöpä ei voi syntyä lainkaan.
Kun naisella diagnosoidaan kohdunkaulan syöpä tai ennenaikaisuusvaltio, on usein vaikea määrittää, mitkä riskitekijät olivat taudin syy.
Riskitekijöiden tuntemus on monia syitä. Ensinnäkin jotkut niistä voidaan muuttaa esimerkiksi tupakointi- ja seksiyhteydet, jotka voivat johtaa infektioon ihmisen papilloma-viruksen (HPV) kanssa.
Joitakin riskitekijöitä ei voi muuttaa, mukaan lukien iän tai perheen historia. Toiseksi riskitekijöiden tuntemus voi osallistua kyselyyn kohdunkaulan syövän varhaisen diagnoosin tarkoituksena (kohdunkaulan swabien tutkiminen).
Suositukset kohdunkaulan syövän varhaisesta havaitsemisesta
- Kaikki naiset tulisi seuloa (kierretty tutkimus) kohdunkaulan syöpään 3 vuotta seksuaalisen elämän alkamisen jälkeen, mutta viimeistään 21 vuotta. Seulonta on suoritettava vuosittain swabien tutkimisella kohdunkaulusta.
- Alkaen 30-vuotiaista naisille, joilla oli kolme peräkkäistä negatiivista tulosta kohdunkaulareunojen tutkimuksessa, voidaan tarkastella 2-3 vuoden välein. Naiset, joilla on Calookin papilloma-virus tai heikentynyt immuunijärjestelmä siirron, kemoterapian tai pitkäaikaisen steroidihormonien kaupankäynnin, kemoterapian tai pitkäaikaisen käytön seurauksena.
- Naiset ovat 70 vuotta ja vanhemmat, joilla on kolme ja normaalia tavanomaista tuloksia kohdunkaulan suon aikana viimeisten 10 vuoden aikana, ei voi osallistua seulontaan. Naiset, jotka kärsivät kohdunkaulan syöpää, joilla oli HPV tai heikentynyt immuunijärjestelmä, pitäisi jatkaa seulonta, kun ne antavat heille terveydelle.
- Naiset, jotka kärsivät kohdun ja kohdunkaulan poistamisesta, eivät välttämättä osallistu seulontaan, jos toimenpide suoritettiin syöpästä tai kohdunkaulan ennaltaehkäisevästä tilasta. Naiset, jotka tuottivat kohdun poistamisen poistamatta kohdunkaulan, on edelleen osallistuttava seulontaan.
Jotkut naiset uskovat, että niitä ei pitäisi tutkia, koska heillä ei enää ole lapsia. Tällainen piste näkemys on virheellinen.
Pelvis-elimien tutkimus on osa naisen tutkimusta. Tässä tutkimuksessa lääkäri arvioi lisääntymiselinten tilan, mukaan lukien kohtu ja munasarjat, ja voi myös tunnistaa seksuaalisesti lähetetyt sairaudet. Tällä tutkimuksella on kuitenkin mahdotonta diagnosoida kohdunkaulan syöpää varhaisessa vaiheessa tai havaita modifioidut kohdunkaulan solut.
Cervixin mashers suoritetaan ennen lantion elimien tarkastuksen aloittamista, kun taas lääkäri erikoistyökalun avulla saa tietyn määrän soluja kohdunkaulusta, jotka sitten tutkitaan mikroskoopilla.
Muut pahanlaatuiset kasvaimet: Melanooma, sarkooma ja lymfooma voivat esiintyä myös kohdunkaulassa, mutta nämä kasvaimet ovat hyvin harvinaisia.
Colposcopy: Jos tarkastelun tarkastelun mukaan kohdunkaulan syöpä epäillään, suositellaan Colposcopyn suorittamista. Tällä menettelyllä lääkäri tutkii kouran kaulaa Colposkoopilla (laite lisäävät linssit). Tällöin kohdunkaulan pinta tutkitaan yksityiskohtaisesti. Kun epäilyttävä alue löytyy, biopsia (ottaa pieni osa tutkimusta varten). Vain biopsian avulla voit tuomita luottamuksellisesti, onko naisella ennenaikaisuutta, todellinen syöpä tai jotain muuta.
Jos havaitaan epäilyttäviä muutoksia kohdunkaulasoluissa, kryosurgery voidaan tarjota (nestemäisellä typellä) tai laserleikkauksella.
Nämä kaksi menetelmää ovat lähes aina mahdollistavat kasvattamaan esikuvuuteltaita ja ehkäisemään syöpää.
Kohdunkaulan syövän hoito
Prosessin vaihe (esiintyvyys) on tärkein asia kohdunkaulan syövän käsittelyn ongelman ratkaisemisessa. Kuitenkin, kun valitset terapiamenetelmän, tuumorin sijainti kohdunkaulan, kasvaimen tyyppi (tasainen mylulaarinen syöpä tai adenokarsinooma), ikäsi, yleinen tila ja halu saada lapsia.
Kohdunkaulan kohdunkaulan (karsinooma), kryosurgeryn, laserleikkauksen, sähköiskin silmukan kasvaimen ja connizonction-kasvaimen poisto (Cervixin kiila muotoinen poistaminen). Kasvaimen tai haluttomuuden palauttamisen tapauksessa tulevaisuudessa lapsille voidaan tarjota yksinkertainen hysterektomia (kohtuminen).
Potilailla, joilla on yleisempiä kohdunkaulan syöpää, suorittavat yleensä kehittynyttä hysterektomia (kohdun poistaminen yhdessä imusolmukkeiden kanssa) yhdessä yhden sädehoidon ja joskus kemoterapian kanssa.
Potilaiden eloonjääminen, joilla oli 0, I- ja II-vaiheet, vaihtelee 65 - 95% ja sitä parempi alempi syöpään vaihe.
Naisilla, joissa käytetään kohdunkaulan syövän III-IV vaiheita, käytetään sisäistä ja ulkoista säteilytystä sekä kemoterapiaa. Tällöin tämän potilasryhmän eloonjäämisaste vaihtelee 20 prosentista 50 prosenttiin.
Kun kohdunkaulan syövän toistuminen, hoito riippuu toistumisen tyypistä. Paikallisen toistumisen yhteydessä laajennetut toiminnot voivat olla tehokkaita 40-50 prosentissa naisista. Naisilla, joilla on kauko-metastaasit (maksassa tai luut), kemoterapia voi johtaa tilapäiseen parannukseen 15-25% tapauksista.
