Menettelyn terapeuttinen vaikutus
Veri voidaan jakaa kahteen osaan: neste ja solu. Solukomponenttia edustaa yhtenäiset veren elementit (erytrosyytit, leukosyytteet ja verihiutaleet) ja neste - suoraan plasma, joka koostuu proteiinista ja suolaliuoksista, on myös liitäntöjä, jotka ovat vaarallisia keholle.
Plasmapheresis-menettelyllä on voimakas lääketieteellinen vaikutus: poistettaessa osan plasmasta, potilaan kehon lehtiä ja haitallisia aineita, jotka aiheuttivat eri taudin. Sellainen «tuholaiset» Sitä pidetään kolesterolina, virtsahappoa, patologisia proteiineja, proteiinin hajoamistuotteita. Vaikuttavat elimet ja niiden järjestelmät alkavat toimia paremmin heti, kun potilaan laadulliset ominaisuudet kasvavat. Lisäksi voidaan huomata toisen plasmapheresin positiivisen puolen: haitallisten toksiinien mekaanisen veren puhdistuksen seurauksena keho muodostaa vasteen - mobilisoi sen suojavoimat.
Useimmiten plasmapheresis sisältää kattavan hoidon, koska sen käyttö ei aina anna näkyviä tuloksia itsenäisenä menettelynä, ja vaikutus on jonkin aikaa. Mekaanisen veren puhdistusmenetelmä yhdistetään pääsääntöisesti tällaisilla terapeuttisilla menetelmillä, jotka osittain eivät salli veren kylläisyyden toksiinien, vaarallisten yhdisteiden muodostumista kehossa itse ja stimuloivat myös niiden esteetöntä poistoa kehosta.
Menetelmät
Lista patologioista, joissa potilas on esitetty plasmapheresis, on erittäin laaja, ja sivustomme jälleen kerran muistuttaa, että pysyvä positiivinen vaikutus tällaisen puhdistusmenettelyn jälkeen havaitaan vain muilla terapeuttisilla menetelmillä. Mekaanista veren puhdistusta on suositeltavaa soveltaa seuraavissa sairauksissa ja olosuhteissa:
- Useita myeloomaa;
- Punasolujen massiivinen tuhoaminen alusten sisällä;
- vapaa moglobiini veressä;
- hemoglobinopatia;
- kemiallisen alkuperän myrkytys;
- Porfyyrä;
- Miasti;
- Gassera-tauti.
Mekaaninen veren puhdistus hyödyttää myös potilaalla tällaisten sairauksien kanssa:
- reumatismi;
- viruksen myokardiitti;
- krooninen keuhkokuume;
- keuhkoputken astma;
- Crohnin tauti;
- Haavainen paksusuolitulehdus;
- diabetes;
- psoriasis;
- herpes;
- Pähkinäinen ihottuma;
- Visio-elimien endokriiniset sairaudet;
- Glomerulonefriitti;
- Allergioiden aiheuttama enkefaliitti;
- ateroskleroosi;
- systeeminen vaskuliitti;
- siirrettyjen elinten hylkääminen;
- Laaja palovammoja;
- akuutti peritoniitti;
- sepsis.
Vasta-aiheet menettelyyn
Valitettavasti jopa niin hyödyllinen, ensi silmäyksellä, menettely, kuten plasmapheresis, on haittavaikutuksia. Tämä on se, että verenplasman koostumuksessa kehon lehtiä ja käyttökelpoisia aineita, jotka ovat käyttökelpoisia runkoon: proteiinit (mukaan lukien immunoglobuliinit) ja veren hyytymisjärjestelmän komponentit (protromisiini, fibrinogeeni). Tällä perusteella veren puhdistusta ei suoriteta, jos potilaalle diagnosoidaan alhainen proteiinin taso veressä, samoin kuin verenvuotojen todennäköisyys (yleensä tapahtuu, jos maksa vaikuttaa voimakkaasti).
Vasta-aiheet plasmaphereesiin jaetaan absoluuttiseen ja suhteeseen.
Absoluuttinen vasta-aiheisiin kuuluvat vakavat vahingot elintärkeitä elimiä (aivot, sydän, keuhkot, munuaiset), massiivinen verenvuoto.
Suhteellisia vasta-aiheita pidetään suurina verenvuotona ja suuri riski kehittää verenvuotoa erilaisten sairauksien perusteella (esimerkiksi, Mahahaava ja 12-rosysome), vakauteen puuttuminen verenkiertojärjestelmässä (hypotensio), alhainen proteiinikonsentraatio veressä, tarttuvan alkuperän sairaudet, raskaus ja kuukausittain.
Listaamme absoluuttiset vasta-aiheet plasmaphereesiin:
- Kardiovaskulaarisen järjestelmän ylikuormitus (erityisesti sydämen oikeat sydämet).
- Aivojen alusten patologinen fissio, joka johtuu heikentyneestä aivojen liikkeestä.
- Liiallinen verenpaine.
- Narcologicologinen riippuvuus ja muut neuropsykiatriset häiriöt.
- Anemia.
- Liian paksu verta.
- Akuutti tai krooninen maksan toimintahäiriö.
Verenpuhdistuksen istunto lueteltujen sairauksien läsnä ollessa voi johtaa potilaan kuolemaan johtavaan lopputulokseen.
Kiistanalainen on kysymys plasmapheresin käytöstä päästä eroon potilasta alkoholiriippuvuudesta. Vaikka käytät tätä menettelyä ja voit Poista alkoholia käytöstä Verestä jonkin ajan kuluttua vatsastavaa oireyhtymää kehitetään väistämättä, ilmaistuna millä tahansa neuropsykiatrisella häiriöllä, sydän- ja verisuonijärjestelmän aktiivisuuden rikkominen, aivojen turvotus, maksan toimintahäiriö. Lyhyesti sanottuna levitetään plasmaphereesin huumeidenkäsittelypotilaiden hoidossa on epäkäytännöllistä ja vaarallista potilaiden elämälle. Alkoholismi ja huumeriippuvuus ovat hyviä Xenonoterapian hoitoon.
Menettelyn mahdolliset komplikaatiot
Käytännössä on esitetty ihmiskeho, jolla ei ole vasta-aiheita plasmapeeniin, voi vastata tähän verenpuhdistusmenetelmään täysin arvaamaton. Nämä ovat komplikaatioita, jotka ilmenevät potilailla hoidon seurauksena:
- Anafylaktinen sokki. Allerginen reaktio ilmenee vilunväristykset, erilaiset kasvulliset häiriöt, hemodynaamiset häiriöt ja johtaa kuolemaan 60 prosentissa tapauksista.
- Hypotensio. Verenpaine vähenee dramaattisesti, mikä johtaa hapen puutteeseen aivoissa. Noin 60% tapauksista päättyy elinikäiseen vammaisuuteen tai kuolemaan.
- Laaja verenvuoto (ruoansulatuskanavan elinten eroosiossa ja haavaumissa), mikä on joskus äärimmäisen vaikeaa lopettaa, joten potilas kiireellisesti uudelleen. Yksittäiset tappavat tapaukset rekisteröitiin.
- Sitraatin myrkytys. Tapahtuu, ei usein - potilas putoaa joku ja kuolee.
Erityisvalmistelu ennen mekaanisen veren puhdistuksen menettelyä ei säädetä, samoin kuin erityisiä suosituksia sen jälkeen.
