Tällä taudilla immuunijärjestelmä, joka tavallisesti kamppailee ulkomaisten mikro-organismien ja aineiden kanssa kuin jos «hajoaa» ja alkaa tuhota omat solut. Joten syntyy autoimmuunisairauksia, joihin punainen lupus kuuluu.
Sisältö
Nahka, sydän, keuhkot, munuaiset, nivelet ja hermosto. Jos vain iho vaikuttaa, tällaista tautia kutsutaan Discoidal Red Volcanka. Jos prosessi sisältää sisäelimiä, tauti on nimeltään systemaattinen punainen lupus tai sc.
Molemmat lupolit ovat 8 kertaa yleisempiä naisilla kuin miehillä. Tauti voi alkaa missä tahansa iässä, mutta useimmiten se tapahtuu välillä 20-45 vuotta.
Mikä aiheuttaa punaisen lupuksen?
Syy, joka aiheuttaa lupusta. Ilmeisesti perinnöllisyys, virukset, ultraviolettisäteily ja joitakin lääkkeitä ovat tietty rooli. Oletetaan, että immuunijärjestelmä potilailla, joilla on punainen lupus geneettisesti alttiina ulkoisten tekijöiden, kuten virusten ja ultraviolettisäteilyn vaikutuksista.
Volchanka voi aiheuttaa useita kymmeniä lääkkeitä, mutta yli 90 prosentissa tapauksista lääkevalmiste kehittää kuuden lääkkeen ottamisen jälkeen: hydralatsiini (hypertension valmistelu), kiniini ja procainamidi (käytetään rytmihäiriöiden hoitoon), fenyotina (epilepsian hoito), isoniatsidi ( tuberkuloosihoito), tohtori Penisilliini (nivelreuman hoito). Lääkkeiden lupus, Onneksi esiintyy melko harvoin ja kulkee itsenäisesti huumeiden vastaanoton lopettamisen jälkeen.
Tiedetään, että jotkut naiset ovat Lupuksen virtaus heikkeni kuukautisten aikana. Tämä ilmiö, samoin kuin naisten hallitsevuus sairauksien keskuudessa, osoittaa, että naisten sukupuolihormoneilla on tietty rooli lupuksen kehittämisessä.
Discidal Lupus: Ihottuma, jossa on diskiid-lupus, on punainen väri, ei aiheuta kipua ja kutinaa. 5-10% tapauksista, katkaistu lupus (ihon eristetty vaurio) siirtyy systeemiksi (vahinko sisäelimet).
Kun SLE vastaa erilaisia oireiden yhdistelmiä. Yleisimmät valitukset: heikkous, alhainen lämpötila, ruokahaluttomuus, kipu lihaksissa ja nivelissä, haavaumat suussa, ihottuma kasvoilla (muoto «Perhonen»), lisääntynyt ihon herkkyys valolle, keuhkokuoren (pleurisy) ja sydämen tulehdus (perikardiitti), sormien ja jalkojen verenkierron loukkaus kylmän vaikutuksesta (ns. Rioin ilmiö).
Ihottuma hänen kasvonsa. Kehittää noin puolet punaisen lupuksen puolilta. Se tapahtuu nenässä ja silmien alla - niin sanottu «perhonen». Tämä ihottuma on kivuton, ei aiheuta kutinaa, voi kasvattaa auringonvalon vaikutuksen alaisena.
Niveltulehdus. Kehittyy ennemmin tai myöhemmin useimmissa potilailla. Volchankan niveltulehdus on ominaista harjojen liitosten turvotus, kipu, jäykkyys ja muodonmuutos. Joissakin tapauksissa SLE: n liitosten tappio muistuttaa nivelten voittamista niveltulehdus. Joskus on tulehdus ja kipu lihaksissa (myositis).
Vasculit, tai verisuonten tulehdus. Johtaa verenkierron rikkomiseen eri elimille ja kudoksille.
Purit ja perikardiitti. Keuhkojen ja sydämien kuoren tulehdus vastaavasti. Aiheuttaa akuuttia rintakipua, jota tehostetaan syvään hengitykseen, yskän ja kehon vaihtamiseen. Sydämen (sydän- ja sydänventtiilien lihakset (endokardiitti).
Munuaistulehdus. Kun sk usein vaikuttaa munuaisiin, tätä komplikaatiota kutsutaan lupus jade. Nefritissä proteiini näkyy virtsassa, verenpaine kasvaa. Maito nefritis voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan, kun munuaisten vaihto vaaditaan potilaan elämän ylläpitämiseksi tai dialyysin ylläpitämiseksi (yhteys koneeseen «Keinotekoinen munuainen»).
Muutokset psyyke. Koska osallistuminen aivojen patologiseen prosessiin SLE-potilailla voi olla persoonallisuus, psykoosin, kouristusten ja jopa kooman kehittyminen. Brain tappiota kutsutaan aivoiksi. Perifeerisen hermoston patologinen prosessi voi johtaa yksittäisten hermojen toimintojen menetykseen - se aiheuttaa tiettyjen lihasryhmien heikkoutta, tunnottomuutta ja herkkyyden heikkenemistä näissä paikoissa «palvella» Häikäisevät hermot.
Alopecia. Monet lupus-potilaat putoavat hiukset, tätä prosessia kutsutaan Alopeciaksi, sen toiminta usein samaan aikaan taudin yleiseen toimintaan.
Lupus-potilailla, joilla on lukuisia oireita, on kehitetty yksitoista diagnostista kriteeriä diagnostisten kriteerien helpottamiseksi - lupuksen ominaispiirteet. Jos on neljä tai useampia kriteerejä, katsotaan lupuksen diagnoosia «Erittäin todennäköistä». Joillakin potilailla kaikki kriteerit eivät näytä välittömästi, toiset - koko ajan vain 2-3 kriteeriä.
Amerikan reumaattisyhdistyksen kriteerit:
Näiden yksitoista kriteeriä diagnoosia varten käytetään joitain muita testejä, esimerkiksi E / E, biokemialliset analyysit, kudosbiopsia ja t.D.
Cure sle täysin mahdotonta. Hoidon tarkoituksena on helpottaa oireita, suojella elimiä ja kudoksia omasta immuunijärjestelmästämme, vähentää tulehdusta ja autoimmuuniprosessia.
Nonteroidiset antiber-lääkkeet (NSAID) vähentää tulehdusta ja kipua lihaksissa, nivelissä ja muissa kudoksissa. NSAID-ryhmä sisältää aspiriinia, ibuprofeenia, naproksi, Voltaren, Sulindak ja Dr. NSAID: n lähdevaikutukset: Mahalaukun limakalvon ärsytys, gastriitin ja haavaumien kehittäminen (Siksi nämä lääkkeet on otettava aterioiden jälkeen), veren hyytymisen alentaminen.
Kortikosteroidilla on vahvempi anti-inflammatorinen vaikutus kuin NSAIDS. Kortikosteroidit voidaan ottaa tableteissa, ottaa käyttöön injektioita nivelten tai suonensisäisesti. Valitettavasti kortikosteroideilla on monia vakavia sivuvaikutuksia, varsinkin kun niitä käytetään pitkään suurissa annoksissa.
Yleisimmät haittavaikutukset: lihavuus, osteoporoosi, infektio, diabetes, kaihi, suurten liitosten nekroosi, valtimoiden parantaminen. Steroidien haittavaikutusten vakavuuden ja taajuuden vähentäminen yrittää määrätä vähäisistä annoksista.
Hydroksikorokoliini (plakilvenil) - Anturiteetin valmistus, joka on erityisen tehokas potilailla, joilla on kuollut heikkous, ihon ja nivelten vaurio. Hydroksiklooriaviini vähentää tromboosin taajuutta, etenkin ns. Antiphosfolipidin oireyhtymän läsnäolon taustalla. Haittavaikutukset: Diarreya, mahalaukun, pigmenttien silmien muutokset (siksi hoito on suoritettava silmälääkärin valvonnassa).
Immunosuppressorit - huumeet, jotka ylivoimainen immuunijärjestelmä. Näitä lääkkeitä käytetään lupuksen vakavissa kelloissa, kun sairaus hämmästyttää sisäelimiä. Immunosuppressorit ovat metotreksaatti, atsatiopriini, syklofosfamidi, kloorikengas ja syklosporiini.
Kaikki nämä lääkkeet voivat aiheuttaa pudotuksen erytrosyyttien, leukosyyttien ja verihiutaleiden lukumäärän, joka johtaa anemiaan, usein infektioihin ja verenvuotoon. On olemassa muita haittavaikutuksia, esimerkiksi metotreksaatti myrkyllistä maksaan ja syklosporiinille - munuaisille. Immunosuppressoreita voidaan käyttää vain reumatologin tiukan valvonnan puitteissa säännöllisesti luovuttajien kanssa.
SLE - Vaikea sairaus, joka vaikuttaa moniin elimiin, jotka voivat johtaa hyökkäämään ja jopa kuolemaan. On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että Sle-potilaat voivat elää normaalia aktiivista elämää erityisesti remission aikana. Ja taudin pahenemiset olisi tehtävä lääkettä.
Ultravioletin säteilytys voi aiheuttaa pahenemisen tai pahenemisen taudin kulkua, joten lupus-potilailla pitäisi välttää oleskelua auringossa, tarvittaessa - käytä pitkiä hihoja ja aurinkovoidetta vaatteita.
Potilaita tulisi tarkasti ottaa määrättyjä lääkkeitä ja millään tavoin keskeyttää kortikosteroidit voimakkaasti - se voi herättää pahenemista.
Potilaat, joilla on SLE, varsinkin jos ne ottavat kortikosteroideja tai immunosuppressoreita, kohdistuu lisääntyneeseen infektioriskiin, joten potilaiden on välittömästi ilmoitettava lääkärille lämpötilan noususta.
Yksi olosuhteista SLE-jatkuvan kontaktin onnistuneeseen hoitoon potilaan ja lääkärin välillä. Lääkärin tulisi olla tietoinen potilaan terveydentilan muutoksista, uusien oireiden ulkonäkö, huumeiden ja T: n sivuvaikutukset.D.
Raskaus potilaalla, jossa slee viittaa luokkaan «Suuri riski». Potilaan koko raskaus on havaittavissa reumatologin ja synnytyslääkärin kanssa, koska tällaisissa potilaiden keskenmenon riski on erittäin korkea, varsinkin ns. Fosfolipidivasta-aineiden läsnä ollessa (kardiolipin vasta-aineet, kiinteä antikoagulantti).
Fosfolipidia vasta-aineet aiheuttavat taipumusta tromboosiin, joten aspiriini on usein määrätty (joskus yhdessä hepariinin kanssa), jotta «Kevyt» veri. Jotkut erityistilanteiset todistukset ovat myös määrätty immunoglobuliini
Sust-vasta-aineet voidaan välittää äidistä lapsille, mikä johtuu «Taikuri vastasyntyneitä», tunnettu siitä, että erytrosyyttien, verihiutaleiden ja leukosyyttien väheneminen vauvan veressä, ihottumaa. Joissakin vastasyntyneissä sydämen esto (sähköisten impulssien rikkominen sydämessä) - Tällaisissa tapauksissa vaaditaan kardiologin kuuleminen.
Vastasyntyneiden lupilit useammin tapahtuu, jos äitien havaitsee vasta-aineiden anti-RO (SS - A) ja Anti-La (SS - B) - lupuksen riski tässä tapauksessa on 5% ja Sydän estämisen riski - 2%. Yleensä lupus vastasyntyneet kulkevat noin 6 kuukautta, kun äidin vasta-aineet lapsen kehossa tuhotaan.
