Useimmissa lapsissa suoliston koliikki on toimiva eikä vaadi lisätutkimusmenetelmien käyttöä. Tällöin diagnoosi tekee lääkärin visuaalisesti. Erilaisten sairauksien aiheuttaman suoliston koliikassa tarvitaan lisämenetelmiä diagnoosin määrittämiseksi.
Sisältö
Suoliston kolicin diagnoosin perusperiaatteet
Suoliston koliikan diagnoosi useimmissa tapauksissa on hyvin yksinkertainen, lääkäri käytännössä visuaalisesti määrittää taudin. Vaikeuksia voi esiintyä vain malabsorption oireyhtymällä ja enterocoliitissä, tässä tapauksessa diagnostiikka sisältää useita vaiheita, joskus vaativat lapsen sairaalahoitoa sairaalaan.
Diagnoosi alkaa vanhempien kyselystä, jossa selvennettiin neljä pääasiallista kysymystä:
- Lapsen ikä, jossa kolikko ilmestyi ensimmäistä kertaa
- Mitkä ovat kolicin ilmenemismuodot, mikä on sen taajuus ja kesto
- Mikä on uloste
- Mikä on painonnousu
Suoliston kolicin kohtaukset, jotka alkoivat 3 viikon ikäisenä ja ilmeni kutistuvan itku, turvaa ja raaka-aineesta, ja tärkeimmät oireet, jotka ovat kaasujen tai ulosteiden lihotuksen jälkeen, ovat toiminnallisia. Puheenjohtajana ei pääsyä, eikä painonnousutus kehon massa vastaa lapsen ikä. Tässä tapauksessa, jos kolic ei ole merkitty joka päivä, ja sen kesto ei ylitä 4 tuntia, voit aloittaa hoitoa ilman lisätutkimusta.
Suoliston koliikki on ominaista pitkä virtaus, kivun uudelleenlasku kaasujen ja ulosteiden jälkeen, lapsen tuolin muutokset (neste, usein tai päinvastoin, harvinainen, sisältää epäpuhtauksia tai siinä on muunnettu väri tai haju), kovaa tai Riittämätön lisääntyminen kehon painosta vaatii lisätutkimusta. Ilmoitus selkeyttävämmän diagnostiikan johtamisesta on kolikon esiintyminen aikaisemmassa iässä tai alle 3-4 kuukauden elämässä. Lisätarkastus sisältää seuraavat tutkimusmenetelmät:
- Caprological Study Cala (2-3-kertainen)
- Hiilihydraattipitoisuuden määrittäminen ulosteet
- Kylvö Kala suoliston infektioiden patogeenien suoliston ja typhoid-paratitiosiryhmän
- Kylvö ulosteet dysbobakteereilla
Tutkimuksen tuloksena saadut tiedot ovat paljon todennäköisyyttä ottamaan laktaasin puutteen, elintarvikkeiden allergioiden, gluteenin intoleranssin, fibroosin, akuuttien suolen infektioiden tai dysbobakteriosin aiheuttaman malabsorption-oireyhtymän.
Suoliston koliikan diagnoosi laktaasin vajaatoiminnassa
Kalen hiilihydraattipitoisuus 2-3 tai useammassa kerroksessa verrattuna maidon ja maitotuotteiden heikko suvaitsevaisuushistorian normi ja merkinnät muissa perheenjäsenissä voi todistaa laktaasin puutteen diagnoosin hyväksi. On muistettava, että valon, niin sanotun poistettu, tämän perinnöllisen entsympatian muodot (ja ne löytyvät useimmiten), tuolin luonne ei muutu pitkään, ja painonnousu pysyy tyydyttävänä ja lähes ainoa ainoa Taudin ilmentyminen on suoliston kolikko. Erityisesti lapsen iästä, jossa laktaasin puute ilmenee, suunnilleen vastaavien lasten ikäisiä lapsia. Laktaasin vajaatoiminnan luotettavampi diagnoosi on mahdollista vain erikoistuotteiden olosuhteissa, koska se edellyttää laktoosia kuormitusnäytteitä glukoosin ja galaktoosin määrittämiseksi lapsen veressä.
Lehmän maidon proteiinien intoleranssiin liittyvä suoleräisyys, joka ilmenee lypsylin sekoittumisen jälkeen. Ulosteiden koproalisessa tutkimuksessa pieni määrä limaa, yksittäisiä veren yhtenäisiä elementtejä (neutrofiilit, lymfosyytit, eosinofiilit), hieman rasvahappojen kasvua. Diagnoosin vahvistus on korkean tason vasta-aineiden havaitseminen lehmän maidon proteiineille lapsen veressä, mikä on suvaitsemattomuudesta.
Diagnostiikka gluteenin vajaatoiminnassa
Gluteenin vajaatoiminta (keliakia), fibroosi ilmenee se, että suoliston koliikki kehittyy lapsen asenteen ottamisen jälkeen, t.E. Ei aikaisintaan 4-6 kuukautta elämää. Se on myös ominaista rasvan runsaan ja hiljaisen tuolin ulkonäköön ja rasvahappojen määrän ja neutraalien rasvojen määrän huomattava kasvu coprogrammissa. Tällöin lapsi olisi lähetettävä lisätutkimukseen erikoistuneeksi osastolle.
Diagnoosi Enterocolites
Enterocolotulehdus on usein yksi suoliston koliikan syistä, jotka aiheutuvat inflammatorisen vaurioon suoliston limakalvojen investoidun patogeenisen mikrofloorin. Tällainen suoliston tappio kehittyy ensimmäisen viikon aikana vakavan suoliston dysbioosin vuoksi. Enemmän kuin tätä edeltää antibakteerinen terapia, osittainen tai täysi parenteraalinen ravitsemus, keinotekoinen ruokinta ensimmäisestä elämän viikoksesta, lapsen pitkä oleskelu sairaalassa. Vapaa-vallata tällaisten Enterocoliesin kehittäminen siirretty perinataalinen hypoksia ja ennenaikaisuutta.
Tyypillisesti Enterocolies edetä terävä ja krooninen diargi. Tuoli on kohtalaisesti nopeasti, kiristäminen, harvoin - oksentelu. CAL ja sekoitus limaa, vehreys, kokkareita. Riittämätön paino. Tunnettu suoliston kolikon oireita. Coprogrammissa limaa, leukosyyttejä, joskus niiden kertymistä, voi olla yksi erytrosyyttejä, kohtalainen kasvaa rasvahappojen määrän, neutraalien rasvojen, tärkkelyksen määrän. Kun opiskelet hiilihydraattien sisältöä ulosteissa, se yleensä kasvaa, mutta hieman. Suhteiden biosenoosin tutkiminen (ns. Tutkimus dysbacterosis-tutkimuksesta) ja tarvittaessa serologiset (immunologiset) tutkimukset pariksi yhdistetyissä seerumissa taudinaiheuttajien vasta-aineissa tai patogeenien määrittämiseksi, mukaan lukien polymeraasiketjun reaktio, voit tarkentaa diagnoosia.
