Tyypit Osteomyeliitti: Traumaattinen, hematogeeninen, krooninen... Osteomyeliitin hoito.
Sisältö
Mikä on osteomyeliitti
Tämä on luun kudoksen ja luuytimen tulehdus. Tulehdus on yleensä kehittynyt luukudoksen infektion tunkeutumisen vuoksi. Osteomyeliitti, esiintyvyys leuat ovat noin kolmasosa kaikista osteomyeliitista.
Infektion lähteestä riippuen odongeeninen (lähde on potilashammas), hematogeeninen (infektio verenkierrosta mistä tahansa elimestä) ja traumaattiset (mukaan lukien ampuma-aseet) leukojen osteomyeliitti.
OSTEOMYELITA
Odonogeeninen osteomyeliitti leuat - Melko kauhea komplikaatio käynnistetty karies. Tämäntyyppinen osteomyeliitti esiintyy noin 75% kaikista leukojen osteomyeliitisistä. Osteomyeliitti kehittyy infektion tunkeutumisen vuoksi varustetusta ontelosta, ensin massassa ja sitten hampaan juuren läpi luun kudokseen. Noin 70% osteomyeliittisistä kuuluu alaleuan ja noin 30% osteomyeliitisistä - yläreunalla. Odontogeenisen osteomyeliitin mikro-organismit: streptokokit, stafylokokit ja jotkut anaerobiset bakteerit. Mikro-organismit voivat tunkeutua luun kudokseen sekä luun kanavilla että imusolmukkeilla.
Hematogeeninen osteomyeliitti Kehitetty luun kudoksen tarttuessa siirtämällä infektio tulehduksen ensisijaisesta painopisteestä veren virtauksessa. Infektion lähde on useimmiten kroonisen tulehduksen polttopiste, esimerkiksi krooninen tonsilliitti (krooninen mantelien tulehdus) ja jokin muu infektion krooninen polttopiste. Akuutit infektiot (scarletta, diftheria, typhoid ja jopa influenssa välittömän vaikutuksen vuoksi) voivat myös aiheuttaa osteomyeliittia. Toisin kuin odongeeninen osteomyeliitti, hematogeenisen version aikana luun runko on hämmästynyt ensin, minkä jälkeen on mahdollista ottaa tulehdusprosessiin hampaiden. Hematogeenisen osteomyeliitin esiintyvyys on pieni.
Traumaattinen osteomyeliitti Kehittää murtumien ja vammojen aikana haavan ajo-infektion vuoksi. Sen esiintyvyys on myös pieni ja summa hematogeeninen osteomyeliitti ei ylitä 25% tapauksista. Taudin kliinisen kuvan näkökulmasta sairaudet eristetään, subakuutti ja krooninen osteomyeliitti, jotka eroavat toisistaan tulehdusprosessien vakavuudesta (aktiivisuus).
Akuutti osteomyeliitti leuat Se on ominaista koko kehon voimakas reaktio infektiolle. Potilaat valittavat yleisestä huonovollisuudesta, päänsärky, heikkous, huono unta. Kehon lämpötila nostetaan 38: een, mutta joskus korkeampi lämpötilan nousu on mahdollista. Ei lämpötilaa muiden akuutin prosessin oireiden läsnä ollessa osoittavat kehon suojavoimien heikkenemistä ja vaatii erityistä lähestymistapaa potilaiden hoitoon. Potilaiden tila voi olla sekä valo että raskas.
Ensimmäinen merkki akuutissa odongeeninen osteomyeliitti on kipu tartunnan saaneen hampaan. On terävä kipu, kun napauta hampaan, sen kohtalainen liikkuvuus havaitaan. Lisäksi naapurihampaiden liikkuvuus on. Limakalvo hampaan vieressä on turvotus, löysä ja punainen, tuskallinen, kun kosketti. Ehkä alaleuan korvaavien absessien, tulehdussopimusten (liikkuvuuden vähentämisen) kehittäminen. Kaulan palpatioalueella lisääntynyt ja kivulias imusolmukkeiden merkki.
Potilaan yleinen näkemys osoittaa yleensä merkkejä myrkytyksestä: Adamina (letargia), harmaa iho, terävä kasvot, lämpötilan nousu). Mahdollinen keltaisuus silmä sklera (jos kirkkaus vaikuttaa pernaan ja maksaan), proteiinin ja punasolujen virtsassa (myrkyllisten munuaisten vaurioiden vuoksi). Joskus se paljastuu vaihtamaan verenpainetta sekä nostoa ja alaspäin. Veren kuva on tulehduksen ominaisuus: leukosyyttisuosi, jossa leukosyyttien kaavan siirtyminen vasemmalle ja kohonnut SOE. Akuutin reaktion ensimmäisenä päivänä leuan osteomyeliitin diagnoosi voi olla vaikeaa johtuen paikallisten oireiden esiintyvyydestä.
Subakuutti Osteomyeliitti Yleensä seuraava vaihe akuutin osteomyeliitin kehittämisessä. Sen kehitys liittyy potilaan ehdon helpottamiseen, koska puiden läpimurto on luukudoksesta (yleensä oraalisen ontelossa). Luun kudoksen sulamisosan rajoittaminen on ominaista kuva sektorisoituksesta. Tulehdus ei katoa, vaan vain «tylsä», T.E. Tuhottava prosessi luun kudoksessa jatkuu.
Krooninen osteomyeliitti - Tauti, joka virtaa pitkään, jopa useita kuukausia. Samanaikaisesti ulkoisen talteenoton taustalla on paheneva osteomyeliitti, uuden fistulan muodostuminen, luun kudoksen viallisten alueiden hylkääminen sekoittajien muodostamiseksi. Itsetunto on kaukana aina.
Leumien osteomyeliitin diagnoosi Perustuu kliiniseen kuvaan, datatarkastukseen, verikokeen, säteilyn kuvaan ja muihin laboratorioihin ja kliinisiin diagnostisiin menetelmiin.
Osteomyeliitin hoito
Hoito merkitsee pakollista poistoa «Syy» Hammas (tämä on esimerkki absoluuttisesta lukemisesta hampaan poistamiseen). Varhainen leveä parhaus (Periosteeumin leikkaukset) näytetään antavan erinomaisen ulosvirtauksen (tulehduksellinen neste). Antibiootit, desinfioinhoito, oireinen hoito sekä paikallinen hoito (antiseptien luu ontelotus). Joskus kirurginen interventio (sekvenseroiden poistaminen) sekä luun muovi.
