Anafylaktinen sokki on ehdottoman kiireellinen tila, jonka kehittäminen voi johtaa kuolemaan.
Sisältö
Anafylaktinen sokki
Anafylaktinen sokki - allerginen reaktio, joka esiintyy allergioiden aiheuttamaa ainetta. Tämä on yksi vakavimmista allergioiden ilmenemismuodoista kehityksen ja painovoiman nopeudella, sillä ei ole yhtäläistä.
Anafylaktisen sokin syyt
Anafylaktinen sokki voi kehittyä, kun sitä annetaan lääkkeitä, säteilyaineiden röntgensäteiden käyttö. Hyvin harvinaisissa tapauksissa iskutila voi olla elintarvikkeiden allergioiden ilmentymä tai reaktio hyönteisten puremissa. Kuvataan tapauksia anafylaktisen sokin kehittämisestä kylmän vaikutuksista. Kuten huumeiden osalta lähes mikä tahansa niistä voi aiheuttaa anafylaktisen sokin. Useimmiten tällainen reaktio näkyy antibiooteissa, erityisesti penisilliinissä.
Lapsilla anafylaktisen reaktion syy voi olla rokotteiden, seerumin käyttöönotto. Useammin isku kehittyy lääkkeiden tai allergeenin uudelleenkäyttöön. Mutta terveydenhuollon työntekijät tai lapset, joiden äiti, raskauden ja imetyksen aikana saivat tämän lääkkeen, voi esiintyä anafylaktinen sokki voi esiintyä ensimmäisellä kosketuksella lääkkeen kanssa. Allergeenin antotapa ja annos ei pelaa rooleja shokkien kehittämiseen herkästi (allergoitu) henkilö.
Anafylaktinen sokki elintarvikkeiden allergioiden suhteellinen harvinaisuus. Pediatrisessa käytännössä tällaiset tapaukset ovat maidon intoleranssia (herkistyminen beeta-laktoglobuliiniin), kala, munanvalkuainen.
Anafylaktisen sokin kehittämisen mekanismi
Anafylaktisen sokin kliinisen kuvan kehittäminen on allerginen reaktio. Ensimmäinen kosketus allergeenin kanssa johtaa korkean proteiinikonsentraation muodostumiseen IgE: ssä. Kun injektioita, anafylaktinen shokki havaitaan useammin ja etenee. Erityisen vaarallinen laskimonsisäinen annos, jossa anafylaktinen sokki voi ilmetä välittömästi («Neulan kärjessä»). Tyypillisesti anafylaktinen shokki esiintyy 1 tunti ja peräsuolen (takapäässä), ulkoisen ihon ja suun kautta (suun kautta) lääkkeen käyttö 1-3 tunnin kuluttua (allergeenin imu). Pääsääntöisesti anafylaktinen sokki virtaa vaikeimmaksi, vähemmän aikaa ohi allergeenin käyttöönoton hetkestä reaktion kehitykseen. Anafylaktisen sokin tapausten taajuus ja sen vakavuus nousee iän myötä.
Anafylaktisen sokin ilmentymät
Vanhan anafylaktisen sokin ensimmäiset oireet ovat ahdistuneisuus, pelon tunne, sykkivä päänsärky, huulien tunnottomuus ja kasvot, huimaus, melu korvissa, kylmä hiki, tajunnan menetys. Joissakin tapauksissa on jyrkästi voimakas ihon kutina, jota seuraa kvinukin tai urtikarian turvotus. Hengenahdistus ilmestyy, rinnassa oleva rajoitus (seurauksena kurkunpään keuhkoputken tai allergisen hiekkapuun seurauksena sekä ruoansulatuskanavan häiriön oireita lähestyvän kivun muodossa vatsa, pahoinvointi, oksentelu, ripuli. Seuraavat ilmiöt ovat myös mahdollisia: suuhun, kouristuksia, tahattoman virtsaamisen ja defecation (ulosteet), vagina verenvuoto. Vähentynyt verenpaine, pulssikeet. Anafylaktisen sokin tapauksessa, joka esiintyy tietoisuuden menettämisen myötä, potilas voi kuolla 5-30 minuutin kuluessa tukehtumisesta tai 24-48 tunnin kuluttua ja enemmän vanhojen elinten vakavien siirrettävien muutosten yhteydessä. Joskus tappava lopputulos voi tapahtua ja paljon myöhemmin munuaisten muutoksista (glomerulonefriitti), ruoansulatuskanavan (suolen verenvuoto), sydämessä (myokardiitti) aivoissa (turvotus, verenvuoto) ja muut elimet. Usein järkyllä on kaksivaiheista: jonkin verran parannusta tilassa, verenpaine laskee uudelleen. Siksi potilailla, joilla on anafylaktinen shokki, on oltava sairaalassa vähintään 12 päivää.
Joskus potilaat, jotka ovat ylittäneet anafylaktisia iskuja, kysyy, että he sanovat, että tiettyjä allergia-oireita (kutina, hämmästymistä, huimausta, lämpötilan nousua) havaittiin ennen kuin otat yhteyttä aineeseen, joka aiheutti iskun reaktion. Nämä ilmenemismuodot kutsuvat oireita «Ahdistus».
Anafylaktisen sokin hoito
Kiireellisen avun pitäisi olla syitä välittömästi, koska Anafylaktisen sokin ensimmäisen kliinisten merkkien ulkonäkö. Ensimmäinen kiireellinen tapahtuma on lopettaa lääkkeen käyttöönotto tai rajoittaa sen kuitin verenkiertoon (asettaen valjaat injektiokohdan yläpuolella tai purra). Adrenaliini viedään injektion paikkaan tai puretaan ja sinun on asetettava kylmä tähän vyöhykkeeseen. Ota välittömästi käyttöön lisämunuaisen korttex (prednisone, decatsoni, hydrokortisoni) hormonit. Jokaisen lääketieteellisen laitoksen potilaita auttaisivat erityisiä iskuja. Henkilön elämä riippuu iskun ilmentymien poistamisesta. Jos luonteeltaan kehitetty shokki tai lääketieteellisestä keskuksesta poistetaan, lapsi on asetettava hieman alennetulla päähän veren virtauksen parantamiseksi. Katsella, että oksentaa ei ole hengitettynä - sinun on pidettävä sivun pää ja korjata kieli, jos se on. Sinun pitäisi lämmetä uhri, anna hänelle raitista ilman pääsyä.
Anafylaktisen sokin ehkäisy
Ennustaa anafylaktisen sokin kehittämistä on edelleen hyvin vaikeaa. Kun reaktiot penisilliinille, antibiootteja puolisynteettisten penisilliinien ja kefalosporiinien ryhmästä ei voida määrätä, koska niillä on vastaavia kemiallisia komponentteja. Lurien ja lääkäreiden käyttöönotto lapsille, jotka ovat perinnöllisiä allergioiden vuoksi, olisi toteutettava erittäin huolellisesti, ottamalla käyttöön yksi uusi tuote 5-7 päivän kuluessa.
Kylmän allergioiden kanssa ei ole suositeltavaa kylpyjä. Nämä lapset ovat vasta-aiheisia pitkä oleskelu ilmassa talvella.
Anafylaktisen iskun ehkäiseminen hyönteisten puremista on kielto, joka sijaitsee lähellä mehiläisyyttä kukkivien kasvien keskuudessa. Asunnon ikkunat, joissa lapsi asuu tällaisilla allergioilla, muista kiristää verkkoon tai asentaa erityinen hyttysverkko.
Jos perheessäsi on lapsia tai aikuisia, jotka taipuvat tällaisiin allergisiin reaktioihin, kertakäyttöisillä ruiskulla ja talletuslääkkeillä on oltava koti- ja tie ensiapupakkaus, nimitykset tarjoamaan hätähoitoa ja huumeita antamaan ensimmäistä hätähoitoa. Tällaiset suositukset voidaan saada pediatrian tai allergistuksen, jolla on lapsi.
